Wolfskers. Atropa belladonna. Het is een prachtige en spannend giftige, hoge vaste plant met bruinpaarse bloemen en grote, glanzende zwarte bessen. Groeit goed op neutrale tot kalkhoudende grond, halfschaduw en zon. In Europa staat ze in bossen en bosranden en dan vooral op verstoorde plaatsen, zoals tussen natuurlijk puin bij rotshellingen of na (gedeeltelijke) kap van het bos.
De naam Atropa belladonna is mogelijk deels een verwijzing naar de doodsgodin Atropos
uit de Griekse mythologie, een verwijzing naar het dodelijke gif van deze plant. ‘Bella
donna’ komt uit het Italiaans en betekent ‘mooie vrouw’. Vroeger druppelden Italiaanse
vrouwen sap van de plant in hun ogen om de pupillen te verwijden en ze een donkerder en
glanzender uiterlijk te verlenen. In de negentiende eeuw werden extracten van Atropa belladonna gebruikt als
kruidengeneesmiddel voor de behandeling van geelzucht, roodvonk, kinkhoest,
zenuwziektes en epilepsie.
In de Commissie E-monografie staat vermeld dat gedroogde
bladeren van Atropa belladonna, soms in combinatie met de bloem, de gedroogde wortels
en de wortelstokken als kruidenmedicijn gebruikt worden bij spasmen en koliekachtige
pijnen in het maagdarmkanaal en de galgang. Er zijn geen reguliere
geneesmiddelen geregistreerd die Atropa belladonna bevatten (najaar 2007) . De FDA
vermeldt dat (synthetische) belladonna-alkaloïden en belladonna-alkaloïden uit Atropa
belladonna en Datura stramonium aanwezig zijn in over-the-counter
verkoudheidsmedicijnen in de Verenigde Staten. De FDA geeft aan dat er geen adequate
gegevens zijn over de veiligheid en de werkzaamheid van deze stoffen in deze
toepassingen .
In de homeopathie wordt Atropa belladonna onder andere gebruikt als
middel tegen hoofdpijn, oorpijn, koorts, maagpijn en misselijkheid en om pokken en
mazelen te behandelen(19)
. In Aziatische medicijnen die in Engeland verkrijgbaar zijn
wordt Atropa belladonna (bikh luffah) gebruikt als pijnstiller, narcoticum, diureticum,
pupilverwijder en kalmerend middel.
Gebruik van Atropa
belladonna kan de anticholinerge effecten van tricyclische antidepressiva versterken en
kan interactie met amantadine en quinidine vertonen omdat deze stoffen ook een
anticholinerge werking hebben .
Een acute Atropa belladonna-vergiftiging is net als andere vergiftigingen met tropane
alkaloïden (bevattende planten) te herkennen aan vier belangrijke symptomen:
roodkleuring van het gezicht, droge slijmvliezen, een versnelde hartslag en
pupilverwijding . Een inname van twee tot vijf bessen voor kinderen en tien tot twintig
bessen voor volwassenen (zonder behandeling) wordt beschouwd als letale dosis .
Tropane alkaloïden
De tropane alkaloïden atropine, hyoscyamine en scopolamine (synoniem: hyoscine)
oefenen een anti-muscarineachtige werking uit doordat ze de binding van acetylcholine
aan muscarineachtige cholinerge receptoren competitief remmen. De muscarinereceptoren
bevinden zich in de effectorcellen van het parasympathische zenuwstelsel, vooral in het
gladde spierweefsel en in het klierweefsel(18)
. Verder komen deze receptoren ook in de
neurale cellen van het perifere en het centrale zenuwstelsel voor. De tropane alkaloïden
remmen dus parasympathische functies(18)
. Bij lage doseringen remmen ze specifiek de
muscarineachtige cholinerge receptoren, terwijl ze in hoge doseringen op deze manier ook
een anti-nicotineachtige werking kunnen uitoefenen door de binding van acetylcholine aan nicotineachtige cholinerge receptoren te remmen(16,17)
. De nicotineachtige cholinerge
receptoren zijn gelegen in de ganglia (zenuwknopen), op de neuromusculaire verbindingen
en in het centrale zenuwstelsel(41)
.
De tropane alkaloïden worden na orale inname snel en
volledig opgenomen in het maagdarmkanaal. De werking begint korte tijd na inname.
Vermeld wordt dat de tropane alkaloïden de bloed-hersenbarrière en de bloedplacentabarrière kunnen passeren en sporen van de tropane alkaloïden in de moedermelk
terecht kunnen komen .
Atropine
Atropine is een racemisch mengsel van het R- en het L-enantiomeer van hyoscyamine. Het
L-enantiomeer (L-hyoscyamine, zie paragraaf 4.2.2) is verantwoordelijk voor de
competitieve remming van acetylcholine en dus de remming van de parasympathische
functies door atropine. Het R-enantiomeer heeft geen anticholinerge werking(18)
. Atropine
remt de uitscheiding van parasympathisch gestuurde klieren zoals speeksel- en
traanklieren en klierweefsel in neus, bronchiën, maag en alvleesklier. Verder vermindert
atropine de spieractiviteit in het maagdarmkanaal, de urineblaas, de bronchiën en de ogen.
Ook kan atropine de hartslag en de atrioventriculaire prikkelgeleiding beïnvloeden.
Atropine remt de muscarinereceptoren in het centrale zenuwstelsel. Dit leidt tot een
zwakke stimulatie van de nervus vagus, stimulering van de ademhaling en remming van
extrapiramidale-motorische activiteit. Bij overdosering kunnen psychotische effecten
optreden en wordt het centrale zenuwstelsel onderdrukt(18)
.
Geen opmerkingen:
Een reactie posten